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此階段最主要的護(hù)理診斷是
2025/12/1
患者,男,54歲。頭部外傷后即昏迷,持續(xù)10小時,嘔吐數(shù)次。體檢:體溫39℃,脈搏50次/分,呼吸14次/分,血壓22.7/12.0kPa(170/90mmHg),神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征。
A、有窒息的危險
B、有感染的危險
C、體溫過高
D、自理缺陷
E、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
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