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此階段最主要的護理診斷是

2020/4/27
患者，男，54歲。頭部外傷后即昏迷，持續10小時，嘔吐數次。體檢：體溫39℃，脈搏50次/分，呼吸14次/分，血壓22.7/12.0kPa(170/90mmHg)，神經系統檢查有陽性體征。
A、有窒息的危險
B、有感染的危險
C、體溫過高
D、自理缺陷
E、營養失調：低于機體需要量

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