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患者，男，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，吐后腹痛加劇，如刀割樣 體檢：體溫37.8℃，脈搏124次/分，血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體 白細胞12×109/L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol/L，最可能的診斷是

2025/11/30

A、潰瘍病穿孔，彌漫性腹膜炎
B、急性絞窄性腸梗阻
C、急性胃炎
D、急性出血壞死性胰腺炎
E、膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎

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