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  • 位置:主治醫(yī)師疼痛學(xué) >> 瀏覽試題

該患者需要排除以下疾病

2025/12/16
男性,69歲,因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛門診就診。患者曾于1年前因"結(jié)腸癌"行手術(shù)治療。術(shù)后于右上肢行PICC[外周導(dǎo)人中心靜脈置管(是從肘淺靜脈插入,且末端位于靜脈遠(yuǎn)端的深靜脈置管術(shù))]輸液治療。半年后出現(xiàn)右上肢腫脹,移除PICC導(dǎo)管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力(解褲帶)后出現(xiàn)疼痛,難以忍受,曾口服止痛藥物治療,此后右上肢不敢被觸碰,疼痛持續(xù)存在,時(shí)輕時(shí)重,嚴(yán)重時(shí)疼痛難忍,呈跳痛、放電樣和嚴(yán)重的燒灼樣疼痛,影響休息和睡眠。查體可見右上肢前臂腫脹,下臂萎縮,觸痛明顯,被動(dòng)體位,活動(dòng)受限。X線片、骨掃描及磁共振等進(jìn)一步檢查排除骨轉(zhuǎn)移。
A、頸神經(jīng)根受壓
B、血管炎
C、外周神經(jīng)炎
D、骨溶解癥
E、血栓性靜脈炎及血管神經(jīng)性水腫等

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