女,41歲,腰背部疼痛10年,加重3個月,否認(rèn)外傷史,腰背部酸脹痛,運動無明顯受限,晨起疼痛顯著,活動后好轉(zhuǎn),勞累后加重,口服布洛芬有時有效。查體腰背部無畸形,脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側(cè)肌肉壓痛陽性,左側(cè)顯著,肌肉成條索狀變硬,左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張,壓痛陽性,雙下肢無異常。
A、風(fēng)濕檢驗及血沉化驗
B、化驗HLA-B27
C、胸腰椎X線
D、腹部消化系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)B超
E、腫瘤標(biāo)記物化驗
、胸腰椎MRI