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患者男性，69歲，近5年出現心悸、氣短，于3個月前出現雙下肢水腫，有夜間陣發性呼吸困難，體格檢查發現心界向兩側擴大，心音低鈍，聽診二尖瓣區有3/6級收縮期吹風樣雜音 首先應考慮的診斷是（　　）

2025/12/10

A、缺血性心肌病
B、心包積液
C、擴張型心肌病
D、肥厚型心肌病
E、風濕性心瓣膜病

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