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最可能的診斷？（　　）

2025/12/10
男性，21歲，近半年來反復出現心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈和短暫意識喪失。查體：心臟輕度增大，聞及第四心音，胸骨左緣3、4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心尖部聞及收縮期雜音
A、主動脈瓣狹窄
B、肥厚型梗阻性心肌病
C、高血壓性心臟病
D、冠心病
E、二尖瓣關閉不全

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