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患者，男，20歲 上腹不適4天，2小時前突發上腹劇痛，服用“胃藥”不緩解，腹痛迅速蔓延至全腹 查體：全腹肌緊張，叩痛陽性，立位腹平片可見右膈下游離氣體 最可能的診斷是（　　）

2025/12/10

A、消化性潰瘍穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胃擴張
D、急性闌尾炎
E、急性膽囊炎

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