男性,65歲,2~3年來勞累時(shí)心慌氣短,有時(shí)夜間憋醒,咳嗽。1年來腹脹,胃堵,尿少,水腫。一直服用速尿與地高辛治療,l周來上感后癥狀加重,心悸,納差。查體,血壓130/80 mmHg(17.3/10.7kPa)。心界擴(kuò)大,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,心率68次/分鐘,期前收縮,二聯(lián)律,雙肺底少許濕性啰音,頸靜脈怒張,肝肋下3cm,脾未捫及,雙下肢水腫。
A、老年退行性心臟瓣膜病
B、風(fēng)濕性心臟病
C、冠心病
D、擴(kuò)張型心肌病
E、先天性心臟病