患者,女性,56歲,工人,腰腿痛20年,加重3個月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右側(cè)下肢牽拉痛。隨著體重的增加,腰痛逐年加重。近3個月來,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等體位改變時有明顯腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。檢查:體胖(85公斤),腰部前屈20度,側(cè)屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈過曲,腰4~5棘旁和棘間局部壓痛(++),腰5和骶1似呈臺階狀,挺腹試驗不能完成,直腿抬高試驗弱陽性,加強試驗陽性。
A、臥床休息
B、運動療法
C、超短波等物理治療
D、膠原酶注射
E、立即手術(shù)治療