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女性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫 查體：發紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現 經消炎、利尿等治療后好轉 2天后神志不清，手足搐搦 血氣分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3－44mmol/L，K＋2.8mmol/L，Na＋130mmol/L，Cl－ 68mmol/L 應診斷為（　　）

2025/12/8

A、原發性呼吸性酸中毒＋原發性代謝性堿中毒，失代償
B、原發性代謝性酸中毒＋原發性代謝性堿中毒
C、代謝性堿中毒
D、原發性呼吸性堿中毒
E、原發性呼吸性酸中毒＋繼發性代謝性堿中毒

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