男性,61歲。1個月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴全身皮膚發黃。化驗:Hb 80g/L,網織紅細胞0.20(20%),血片球形紅細胞0.06(5%),紅細胞脆性試驗輕度增加,尿膽紅素(-),尿膽原強陽性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,直接膽紅素6.84μmol/L,ALT<40 U,擬診為溶血性貧血。
A、骨髓增生明顯活躍,紅系細胞常>0.50(50%)
B、紅系以原紅細胞及早幼紅細胞增生為主
C、粒紅比例降低,甚至倒置
D、粒系各階段比例、形態及巨核細胞正常
E、嗜多色性紅細胞、HoweU-Jouy小體易見