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患者，女，65歲，慢性咳嗽20余年，1個月來加重伴水腫 查體：端坐，發紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現 經消炎、利尿等治療后好轉 兩天后神志不清，手足搐溺 血氣分析：pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HCO3﹣43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl﹣70mmol/L 應診斷為（　　）

2025/12/8

A、原發性代謝性酸中毒+原發性代謝性堿中毒
B、原發性呼吸性堿中毒
C、原發性呼吸性酸中毒+原發性代謝性堿中毒，失代償
D、代謝性堿中毒
E、原發呼吸性呼吸性酸中毒+繼發性代謝性堿中毒

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