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主治醫師內科學(中級)

• 急性左心衰的主要表現為（　　）
• 病毒性心肌炎最常見于下列哪種致病病毒？（　　）
• 患者女性，26歲，感冒后第8天出現心悸、胸痛、氣促、頸靜脈怒張，心率120次/分，心尖區第一心音減弱，有奔馬律，有心尖區收縮期吹風樣雜音2級，下列哪項檢查對確診最有意義？（　　）
• 心力衰竭出現胸腔積液的描述，下列哪項不正確？（　　）
• 一老年患者，常于夜間發作哮喘，伴頻繁咳嗽，咳出泡沫痰，有時帶血性，雙肺底聞及濕性啰音 以下哪一種疾病可能性大？（　　）
• 下列哪種藥物在治療量時不可能降低竇性心率？（　　）
• 風心病心衰患者用洋地黃和利尿藥治療，出現食欲不振，頭痛，心電圖為室性期前收縮二聯律 應首先考慮（　　）
• 男性，27歲，3周前發熱伴咽痛流涕，1周來感活動后心悸、氣促，查體：雙肺無異常，心界不大，心率105次/分，偶有期前收縮，心音減弱，各瓣區無雜音，心電圖示偶發室性期前收縮，白細胞6.3錯誤109/L，CPK-MB升高 最可能的診斷是（　　）
• 高血鉀可使洋地黃所致的心律失常加重的是（　　）
• 臨床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做下列哪項檢查？（　　）
• 下列藥物與地高辛合用可使地高辛血藥濃度增高，除了（　　）
• 關于右心室心肌病，下列說法不正確的是（　　）
• 男性，35歲，2個月來下肢浮腫、尿少、氣短來診 體檢發現頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音 心臟擴大，心率100/min，律整.可聞及S1，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音 肝肋下3cm，下肢浮腫（+），超聲心動圖示心擴大，室壁運動呈彌漫性減弱，尿蛋白（+）最可能診斷 （　　）
• 患者男性，52歲，發熱、乏力2年，伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月 體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹水，心電圖檢查呈低電壓、心房顫動，超聲心動圖可見雙室不大，室壁不厚，心內膜有鈣化而心包無鈣化 首先應考慮的診斷是（　　）
• 提示左心室功能衰竭的是下列哪項？（　　）
• 男性，58歲，發熱、乏力4年，伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月 體格檢查提示頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液，心電圖檢查竇性心動過速、心房肥大、T波低平，超聲心動圖可見雙心室不大，室壁不厚，心內膜有鈣化而心包無鈣化 首先應考慮下列哪項診斷？（　　）
• 用β受體阻滯藥治療擴張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥事項中何者錯誤？（　　）
• 血管擴張藥治療心功能不全的主要作用機制是（　　）
• 洋地黃中毒的常見表現是（　　）
• 下述哪項不是右心衰竭的臨床表現？（　　）
• 治療病毒性心肌炎時下列哪項不是選用糖皮質激素的適應證？（　　）
• 患者男性，67歲，發現高血壓20年，近日活動后胸悶氣短，心電圖顯示左室高電壓，運動試驗陰性，超聲心動圖檢查左室射血分數56％ 該患者可能發生了（　　）
• 下述哪種情況是洋地黃適應證？（　　）
• 下列關于急性心力衰竭的治療錯誤的是（　　）
• 下列是洋地黃中毒的表現，除了（　　）
• 急性左心衰竭的緊急處理以下錯誤的是（　　）
• 硝酸甘油靜脈用藥時的注意事項，下列哪項不正確？（　　）
• 肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個重要特點包括（　　）
• 患者42歲 有風心，二尖瓣雙病變10余年 近2周來咳嗽，氣急不能平臥10天入院，診斷為急性左心功能不全 為減輕心臟負荷，應首選下列哪種利尿劑？（　　）
• 慢性心臟病患者心衰誘因中最常見的是（　　）
• 下列何種檢查結果支持左室舒張功能不全性心力衰竭的診斷？（　　）
• 患者女性，56歲，1個月來休息時感心悸、氣短，不能平臥，咳白色泡沫痰 查體：血壓150/70mmHg，皮膚黏膜發紺，雙肺底少量小水泡音，頸靜脈怒張，心尖部及胸骨左緣3、4肋間可聞及舒張期奔馬律，肝觸診不滿意，雙下肢水腫 此病診斷 （　　）
• 洋地黃的絕對禁忌證為（　　）
• 限制型心肌病最常需與下列哪項疾病進行鑒別？（　　）
• 心力衰竭基本用藥包括，除了（　　）
• 患者，女，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心衰癥狀，有氣喘和痛風史 治療藥物首選為（　　）
• 硝普鈉治療心功能不全的主要作用機制是（　　）
• 目前認為擴張型心肌病最主要的病因是（　　）
• 哪項是洋地黃中毒引起的最嚴重后果？（　　）
• 診斷為肥厚型梗阻型心肌病的患者，一般不宜應用下列哪種藥物？（　　）
• 目前常用于治療擴張型心肌病的方法不包括（　　）
• 下述各項中不符合心臟壓塞體征的是（　　）
• 測定左室射血分數最準確的方法是（　　）
• 女性，30歲 體檢時測量血壓為20/13.3 kPa（150/100 mmHg） 為進一步確診是否有高血壓，應作下列哪項檢查？（　　）
• 下述哪項輔助檢查對診斷心肌病最有價值？（　　）
• 女性，38歲 發現心臟擴大3年，因充血性心力衰竭入院 體檢：心率120次/min，呈奔馬律 心尖部可聞及Ⅱ－Ⅲ級收縮期吹風樣雜音，向左腋下傳導 考慮為擴張型心肌病 當心衰糾正后下列哪項有利于診斷？（　　）
• 下述哪項是致心律失常型右室心肌病的病理特征？（　　）
• 男性，30歲，因暈厥就診，查體胸骨左緣第3、4肋間有收縮期噴射性雜音，超聲心動圖示室間隔與左心室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的診斷是（　　）
• 下列是體循環淤血癥狀，除了（　　）
• 男性，60歲 以往有慢性支氣管炎，肺源性心臟病10余年 發現高血壓5年 突然氣急，大汗淋漓5小時來診 體檢：有紫紺，兩肺聞及哮鳴音及濕啰音 血壓24/14 kPa（180/105 mmHg） 最可能的診斷為（　　）
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