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主治醫(yī)師內(nèi)科學(xué)(中級(jí))

• 洋地黃中毒引起陣發(fā)性室性心動(dòng)過速禁用 （　　）
• 女性，41歲，自覺發(fā)作性心悸，在休息及臥床時(shí)明顯，活動(dòng)后癥狀可緩解，不影響正常工作 近2周前有上感史 查體：BP l20/70mmHg，P 68次/分，雙肺（一），心界不大，心律整，心音正常 為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查？（　　）
• 男性，58歲 因急性心肌梗死入院 給予靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油 下列哪項(xiàng)不是其作用？（　　）
• 下列哪種抗心律失常藥物可以引起心室有效不應(yīng)期縮短？（　　）
• 長(zhǎng)期大量應(yīng)用可引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的是（　　）
• 女性，50歲 2周來經(jīng)常心前區(qū)針刺樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)1小時(shí)左右，含用硝酸甘油20分鐘以緩解，含麝香保心丸5分鐘即可緩解 下列哪項(xiàng)診斷可能性最大？（　　）
• 患者男性，50歲，頭暈，夜尿增多，入院后非同日兩次測(cè)量血壓雙上肢皆為155/90 mmHg，下肢為170/100 mmHg，父母均患高血壓病 按WHO標(biāo)準(zhǔn)最可能診斷為（　　）
• 男性，64歲 原有冠心病、心絞痛史5年 近1周來心絞痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)間不定，硝酸甘油含片需要量增多 臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛 下列哪項(xiàng)檢查為禁忌？（　　）
• 心房顫動(dòng)復(fù)律的影響因素不包括（　　）
• 我國(guó)原發(fā)性高血壓最常見的并發(fā)癥是（　　）
• 關(guān)于老年人高血壓，下列哪項(xiàng)說法錯(cuò)誤？（　　）
• 原發(fā)性高血壓患者的血管病變是（　　）
• 高血壓病患者最常見的并發(fā)癥是（　　）
• 下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別？（　　）
• 男性，45歲 因心前區(qū)劇痛2 h來急診 心電圖檢查結(jié)論為后壁心肌梗死 梗死圖形應(yīng)出現(xiàn)在下列哪組導(dǎo)聯(lián)？（　　）
• 下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了（　　）
• 女性，32歲 體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)28/16 kPa（210/120 mmHg），無自覺癥狀 臨床考慮為腎血管性高血壓 下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有利？（　　）
• 女性，56歲 勞力時(shí)即有胸骨后疼痛，呈壓榨樣，靜息后或含硝酸甘油片2 min后即緩解，疼痛發(fā)作時(shí)心電圖示ST段壓低，心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性，經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影后，診斷為x綜合征 此時(shí)冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果應(yīng)為（　　）
• 下列哪項(xiàng)不是慢性心房顫動(dòng)的治療原則？（　　）
• 男性，62歲 高血壓病已10余年，血壓一直持續(xù)在26.5/14.7 kPa（200/110 mmHg） 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院服用降壓藥物，2d后血壓降至14/10 kPa（105/75 mmHg） 此時(shí)可能會(huì)（　　）
• 常見高血壓并發(fā)癥有（　　）
• 急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選（　　）
• 男，62歲，患高血壓病10年，血壓l60～179/90～100mmHg，5年前行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù) 目前診斷 （　　）
• 下列哪項(xiàng)不符合室性逸搏心電圖特征？（　　）
• 男性，70歲，平日BP 150/60mmHg，脈壓增大的原因可能是由于（　　）
• 下列哪項(xiàng)是急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見的先兆？（　　）
• 急性心肌梗死溶栓治療的依據(jù)是（　　）
• 慢性房顫的常見并發(fā)癥為（　　）
• 男性，70歲，因活動(dòng)后心悸、氣短、下肢浮腫2周，近3日來夜間不能平臥，以心力衰竭入院 既往無癥狀時(shí)，冠脈造影示三支血管病變 最可能的診斷是（　　）
• 男性，65歲 偶有胸悶，但從無心絞痛史，本次因患急性心肌梗死住院，搶救無效死亡 尸體檢查示冠狀動(dòng)脈有嚴(yán)重粥樣硬化病變，考慮患者生前雖無心絞痛癥狀，但有頻繁的一過性無癥狀心肌缺血 這類患者在生前作下列哪項(xiàng)檢查可有利于檢出無癥狀性心肌缺血？（　　）
• 患者，男，70歲 患有高血壓病，心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)，伴有慢性阻塞性肺病，不宜選用的降壓藥物是（　　）
• 治療竇性心動(dòng)過速藥物應(yīng)首選（　　）
• 男性，59歲 因心前區(qū)疼痛5 h診斷為急性前壁心肌梗死急診入院 經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個(gè)月后出院 出院后1個(gè)月又出現(xiàn)心絞痛 這類病人容易發(fā)生（　　）
• 男性，30歲，因發(fā)作性胸骨后壓迫感診斷為冠心病，心絞痛，既往患高血壓、糖尿病，吸煙10年 其父患冠心病 該患者患冠心病的危險(xiǎn)因素不包括下列哪項(xiàng)？（　　）
• 急性廣泛前壁心肌梗死溶栓治療開通的患者，出院后定期到門診隨訪，哪種做法沒有必要或者不正確？（　　）
• 患者女性，47歲，既往體健，近半年發(fā)作性胸部悶痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)，輕微活動(dòng)后悶痛緩解，常訴無力、睡眠欠佳，工作能力下降，冠狀動(dòng)脈造影正常 可能原因?yàn)椋ā　。?/a>
• 總體而言，非瓣膜病慢性房顫患者每年發(fā)生腦卒中的可能性為（　　）
• 患者女性，50歲，既往無高血壓及糖尿病病史，間斷凌晨4時(shí)左右發(fā)作胸痛，每次20～30分鐘，動(dòng)態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高約0.2 mV，發(fā)作后心電圖很快恢復(fù)正常 有關(guān)該患者治療最合理的是（　　）
• 下述哪項(xiàng)因素與原發(fā)性高血壓左室后負(fù)荷增加有最密切的關(guān)系？（　　）
• 阿托品試驗(yàn)的陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)是注射阿托品后 （　　）
• 硝酸甘油靜脈用藥時(shí)的注意事項(xiàng)，不正確的是（　　）
• 可減慢心率、減弱心肌收縮力、減少心排血量、降低血漿腎素活性的降壓藥物是（　　）
• 男性，35歲，反復(fù)活動(dòng)后心悸、氣促、下肢水腫半年 查體：雙肺底少許濕性啰音 心臟明顯擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，可聞及舒張期奔馬律 肝肋下3cm，下肢水腫（＋），超聲心動(dòng)圖示全心擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)呈彌漫性減弱，心包少量積液，尿蛋白（＋），最可能診斷（　　）
• 男性，62歲，休息時(shí)反復(fù)發(fā)作胸痛，發(fā)作時(shí)心電圖示廣泛ST段抬高，胸痛緩解時(shí)心電圖正常，應(yīng)首先考慮的診斷是（　　）
• 男性，45歲 高血壓史10余年，本次因診斷高血壓腦病入院 關(guān)于高血壓腦病的特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（　　）
• 女，14歲，兩周前發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉，近3天出現(xiàn)心悸、氣短、胸痛 體格檢查體溫38℃、心率70次/min，心界不大，心電圖顯示Ⅱ度Ⅱ型房室阻滯 最可能的診斷是（　　）
• 下列哪項(xiàng)不是鹽敏感高血壓的臨床特點(diǎn)？（　　）
• 目前，我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的血壓水平 根據(jù)WHO/ISH對(duì)血壓水平的定義和分類，正常血壓描述正確的是（　　）
• 男性，19歲 因高熱40℃伴鼻塞流涕2天 自服對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛），大汗后熱退，但感虛弱無力且神志恍惚而急診 體檢：血壓10.67/7.33 kPa（80/55 mmHg），四肢冷，皮膚蒼白，心率120次/min，無雜音，右肺少量啰音 此時(shí)立即處理是（　　）
• 下列有關(guān)急性肺水腫典型X線表現(xiàn)描述正確的是（　　）
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