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對該患者的護理評估哪項是錯誤的( )

2020/4/27
患者男，35歲，開放性骨折合并大腿、臀部等廣泛損傷后，訴傷肢脹裂樣疼痛，止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出。
A、傷肢感覺、疼痛性質、程度、止痛劑的效果
B、評估傷口有無水泡、氣泡溢出
C、評估分泌物的性狀、顏色及氣味
D、評估患者的生命體征
E、無須評估患者的意識狀態、皮膚黏膜色澤及溫度

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