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通過(guò)全科醫(yī)生詳細(xì)檢查和評(píng)估,重新為呂某制訂降壓方案,并配合非藥物療法進(jìn)行綜合治療 呂某對(duì)醫(yī)生的耐心服務(wù)非常滿意,自愿要求建立健康檔案,此種建檔方式稱為

2020/4/27
呂某,女,58歲,高血壓病史8年,一直服用硝苯地平(每次5mg,每日2次)控制血壓,近1個(gè)月來(lái)頭痛、頭暈、乏力,自行將硝苯地平次數(shù)增加為3次/日,病情仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門(mén)診就診。測(cè)血壓155/98mmHg(服藥后),查眼底顯示視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì),血脂偏高,血糖正常。經(jīng)全科醫(yī)生詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)呂某平日喜歡高鹽高脂飲食,不愛(ài)運(yùn)動(dòng),喜好看電視、打麻將等娛樂(lè)活動(dòng)。近段時(shí)間因子女問(wèn)題睡眠不規(guī)律,性格煩躁易怒,對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)不足,誤以為可以自行調(diào)整服用量控制血壓。
A、醫(yī)療就診時(shí)建檔
B、入戶調(diào)查時(shí)建檔
C、疾病篩查時(shí)建檔
D、健康體檢時(shí)建檔
E、健康普查時(shí)建檔

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