患者，男性，56歲，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發熱后出現淡漠少言，言語不清且較緩慢，1天前加重，并出現嗜睡、意識不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無黃染，瞳孔反應遲鈍，面部及頸部檢查可見蜘蛛痣3枚，頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。
A、頭偏向一側，保持呼吸道通暢，必要時給予吸氧
B、密切觀察病情，尤其是意識狀態
C、嚴格記錄24小時出入量
D、快速靜脈點滴精氨酸，并觀察降血氨藥的療效及不良反應
E、靜脈補充葡萄糖供給能量
