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女性，60歲，劍突下持續性疼痛6小時，寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120次/分，劍突下壓痛，肌緊，白細胞16×109/L，中性95％，肝區叩擊痛，血清胰淀粉酶240U/L，可能的診斷為

2025/11/29
A、急性胰腺炎
B、膽道蛔蟲癥
C、急性梗阻性化膿性膽管炎
D、急性膽囊炎
E、潰瘍病穿孔

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