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女性,60歲,劍突下持續性疼痛6小時,寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體:神志淡漠,體溫39℃,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分,劍突下壓痛,肌緊,白細胞16×109/L,中性95%,肝區叩擊痛,血清胰淀粉酶240U/L,可能的診斷為
2025/11/29
A、急性胰腺炎
B、膽道蛔蟲癥
C、急性梗阻性化膿性膽管炎
D、急性膽囊炎
E、潰瘍病穿孔
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