案例一：患者，男，71 歲，入院前四個(gè)月無(wú)明顯誘因于凌晨一點(diǎn)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，范圍成點(diǎn)狀，微有氣短、無(wú)汗出、惡心、嘔吐、無(wú)咳嗽、咳痰。癥狀持續(xù)三小時(shí)后自行緩解，四個(gè)月來(lái)心前區(qū)疼痛幾乎每天發(fā)作一次，每次發(fā)作時(shí)間、性質(zhì)、部位、緩解方式相同，病程中未用治療藥物，入院前一周心前區(qū)疼痛癥狀加重，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“冠心病心絞痛，心律失常，頻發(fā)室早”。查體：脈搏：66 次/分，呼吸：20 次/分，血壓 192/85mmHg，步入病室，發(fā)育正常，神情語(yǔ)明，自主體位，查體合作，眼臉無(wú)浮腫，口唇無(wú)發(fā)紺。頸靜脈無(wú)怒張，雙肺呼吸音清，可聞及濕羅音，心率齊，可聞及早搏，各瓣膜未聞及雜音，腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛，肝脾未及，雙下肢無(wú)浮腫。出院診斷：
1.心律失常 頻發(fā)室早
2.高血壓病三級(jí)，極高危組
3.冠心病 不穩(wěn)定型心絞痛
治療方案：
治療藥物 用藥方法
阿司匹林腸溶片（拜阿司匹林）100mg qd po
硫酸氯吡格雷（波立維）75mg qd po
苯磺酸氨氯地平（絡(luò)活喜）5mg bid po
單硝酸異山梨酯（欣康）40mg qd po
福辛普利（蒙諾）10mg qd po
5%葡萄糖注射液 250ml+鹽酸地爾硫?（合貝爽）30mg qd ivgtt
鹽酸地爾硫?（合心爽）30mg tid po
5%葡萄糖注射液 250ml+硝普鈉 25mg st ivgtt
A、妊娠期婦女
B、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄
C、血管神經(jīng)性水腫
D、血 K+＞6mmol/L
E、SBP=90mmHg
