羥甲戊二酰輔酶 A(HMG-CoA)還原酶是體內生物合成膽固醇的限速酶,是調血脂藥物的重要作用靶點, HMG-CoA 還原酶抑制劑的基本結構如下:



HMG-CoA 還原酶抑制劑分子中都含有 3, 5 二羥基羧酸的藥效團,有時 3, 5-二羥基羧酸的5位羥基會與羧酸形成內酯,需在體內將內酯環水解后才能起效,可看作是前體藥物。 HMG-CoA 還原酶抑制劑會引起肌肉疼痛或橫紋肌溶解的不良反應, 臨床使用時需監護。除發生“拜斯亭事件”
的藥物以外,其他上市的 HMG-CoA 還原酶抑制劑并未發生嚴重不良事件,綜合而言,獲益遠大于風險。
A、氟伐他汀
B、普伐他汀
C、西立伐他汀
D、瑞舒伐他汀
E、辛伐他汀