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一名29歲的農民腰痛2天,右側腳趾麻刺感 他最近已在田里使用小型拖拉機,回想沒有過摔倒或損傷 他健康狀況良好,沒有服藥,并否認使用違禁藥品 他以往有過幾次背痛,自己服用對乙酰氨基酚 他的妻子勸他來看醫生,因為她聽說,腳趾刺痛意味著腰椎間盤滑出,需要手術治療 體格檢查發現患者反應好,合作,并無急性病痛,無發熱 觸診下骶部有局部疼痛 右腿在抬腿30°時即出現直腿提高試驗陽性,左側陰性 右側趾稍有感覺缺失,肌運動和神經反射檢查是正常的 這個患者的治療應包括以下內容:

2020/5/1

A、立即轉診神經外科
B、腰骶部MRI
C、腰骶部平片
D、嚴格臥床休息一周
E、如癥狀沒漸進發展或不很嚴重,即隨診觀察1個月

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