患者，女，16歲，學生，左胸背部疼痛1個月后出現左下肢無力并加重4天來門診 查體：左下肢肌力3級，肌張力高，腱反射活躍，Babinski征(+)，右下肢肌力4級，反射正常 肋緣以下雙側痛覺和觸覺減退，胸中段脊柱有壓痛 腦脊液：初壓1．6kPa(160mmHO)，頸部加壓后升至1．9kPa(190mmHO) 細胞2×10／L，蛋白1．2g／L(120mg／dl)，糖2．8mmol／L(55mg／dl)，氯化物120mmol／L(700mg／dl) 下述檢查中首先應考慮的是