男，53歲。解黑大便伴頭暈6小時，突然嘔血1小時入院。患者于6小時前開始解柏油樣便2次，每次約150g，1小時前進食晚餐后出現惡心，嘔出鮮紅色血液，量約300ml，無血凝塊。伴頭暈、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某醫院診斷為“肝硬化失代償期”，既往無“嘔血”病史。入院體檢：體溫36.9℃，脈率90次/分，呼吸22次/分，血壓105/70mmHg，慢性病容，頸部皮膚見多個蜘蛛痣，鞏膜無黃染。腹膨軟，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移動性濁音陽性。
A、肝炎后肝硬化失代償期
B、門靜脈高壓癥
C、食管靜脈曲張破裂大出血
D、胃十二指腸潰瘍出血
E、門靜脈高壓性胃病出血
、小腸腫瘤出血
