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查體發現右上腹壓痛、肌緊張，可觸及一包塊，壓痛（+），首先考慮的診斷是（　　）

2020/5/4
男性，40歲，反復右上腹脹痛，不適半年，再發加重伴惡心、嘔吐1天。查：體溫40 ℃，無黃疸，右上腹明顯壓痛，血常規，白細胞22×109/L。
A、急性膽囊炎
B、膽囊癌
C、胰腺炎
D、結腸癌
E、肝膿腫

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