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男，25歲 因突發頭暈、心慌、面色蒼白就診 查體：神志清醒、面色蒼白，P120次/min，BP70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛 B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質回聲；腹腔穿刺抽出不凝血 9天前患者不慎自4m高處墜落，左側身體先落地，感左側腹疼痛，休息2天后繼續工作 最可能的診斷是（　　）

2020/5/4

A、肝破裂
B、肝被膜下破裂
C、延遲性脾破裂
D、胃十二指腸破裂
E、上消化道出血

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