男,11歲。因左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發熱,體溫高達40℃,在當地醫院靜滴青霉素后無好轉,行X線片檢查未發現異常,為求進一步診治轉來我院。體檢:T38.8℃,P110次/分,左大腿周徑35cm,右側32cm,雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好,感覺正常。
A、多次抽膿并注入抗生素
B、膿液細菌培養及藥敏試驗,依結果調整用藥
C、局部固定防止病理骨折
D、局部骨皮質開窗引流,并可行持續灌洗
E、穿刺抽得膿液方能行手術治療
、MRI顯示有明顯的病灶方能行手術治療