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患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應考慮診斷為(  )

2020/5/4
男,30歲。餐后1小時突發上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續性,無放射,伴有惡心、嘔吐。發病3小時后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
A、膽囊穿孔
B、乙狀結腸穿孔
C、肝破裂
D、結腸肝曲腫瘤破裂
E、胃十二指腸潰瘍穿孔

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