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男，30歲 右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時 檢查：血壓11/6kPa（82/45mmHg），脈率130次/分，呼吸25次/分 神志清，面色蒼白，胸廓無畸形，呼吸音清，心律齊，無病理性雜音，腹膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以右上腹為甚，伴反跳痛，肝區叩痛（＋），肝濁音界無縮小，腸鳴音減弱，腹穿見不凝固血 Hb 81g/L，WBC105錯誤109/L，中性粒細胞0.81，該患者最可能是下列哪項診斷？（　　）

2020/5/4

A、腎破裂
B、胃十二指腸穿孔
C、肝破裂
D、脾破裂
E、小腸破裂

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