根據上述臨床表現與輔助檢查資料首先考慮

男性，30歲，勞力性呼吸困難5年，雙下肢浮腫一個月，少尿一周而住院，查體：血壓120／80mmHg，雙肺水泡音，心界向兩側擴大，心率40次／分，心尖部可聽到Ⅱ級收縮期吹風樣雜音，肝肋下4厘米腹水征(+)，雙下肢浮腫，超聲心動圖示左右室均擴大，心肌運動彌漫減弱，左室射血分數30％。
A、心包積液
B、擴張型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、慢性腎炎
E、肝硬化
、肺心病