A您目前的婚姻狀況是（1）從未結婚 （2）初婚至今 （3）離婚 （4）離婚后再婚（5）喪偶 （6）喪偶后再婚 （7）其他（請說明）
B去年，您一共去醫院__次
C近一個月以來，您平均每天鍛煉身體的時間大約是__
D您目前每個月的各項收入合計大約是（）元
E您對近兩個月的收入和開支的評價如何？（1）富余（2）比較（3）收支平衡（4）比較拮據
