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內(nèi)科主治醫(yī)師內(nèi)分泌

• 對(duì)于胰島素使用和起效的時(shí)間，正確的是？
• 此時(shí)進(jìn)一步處理為(提示：血甲狀旁腺素760 pg/ml（正常值12~65 pg/ml），血鈣2.62~2.88 mmol/L 甲狀旁腺超聲：甲狀腺左葉下極背側(cè)2 cm×2 cm實(shí)性結(jié)節(jié) 99mTc甲氧基異丁基異腈甲狀旁腺掃描：相當(dāng)于甲狀腺左葉下極濃聚區(qū) )
• 最可能的診斷是(提示　患者TT 3.65 ng/L（正常值0.92~2.79 ng/L），TT 280 μg/L（正常值58~140 μg/L） )
• 對(duì)于糖尿病合并腎臟改變的治療，下列說法正確的是？
• 應(yīng)盡快做的處理包括(提示：血常規(guī)：Hb 120 g/L，HCT 0.454545.45..，WBC 5×10/L；動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H 7.320，BE -7.2 mmol/L；肝功能正常；Scr 150 μmol/L；血鈣3.80 mmol/L，磷0.82 mmol/L，鉀3.2 mmol/L；甲狀腺功能正常 )
• 應(yīng)做哪項(xiàng)檢查來確診糖尿病
• 如果患者經(jīng)使用3次/天短效胰島素治療后，血糖監(jiān)測(cè)顯示空腹血糖6．1mmol/L，三餐餐后2小時(shí)血糖在10．6～11．2mmol/L之間，下列哪一種(或哪幾種)方案可以考慮使用？
• 為明確診斷應(yīng)檢查(提示：經(jīng)上述處理后患者胃腸道癥狀緩解，血鈣降至2.78 mmol/L，Scr 100 μmol/L 查體：BP 100/60 mmHg，皮膚、口唇無干燥，HR 88次/min )
• 糖尿病綜合治療原則不包括
• 對(duì)于胰島素的使用，下列哪一種(或哪幾種)說法是正確的？
• 目前針對(duì)此病的治療有(提示：患者經(jīng)超聲檢查測(cè)膀胱殘余尿約為150 ml 根據(jù) 其病史、癥狀及體征可確診為糖尿病性膀胱 )
• 1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別要點(diǎn)不包括
• 患者血糖結(jié)果為空腹血糖10．8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖為18．2mmol/L，擬給患者胰島素胰島素治療，下列哪一種(或哪幾種)方案是比較正確的？
• 雙胍類降糖藥物作用機(jī)制
• 有助于診斷的檢查是(提示：患者訴近1年來，排尿乏力，排尿末滴瀝，夜尿次 數(shù)減少，時(shí)而有尿失禁等癥狀 考慮為糖尿病引起的膀胱病變 )
• 如果24小時(shí)尿微量白蛋白排泄率為300ug/min，血肌酐為202μmol/L，該患者最好應(yīng)如何選擇降糖方案？
• 該患者目前應(yīng)盡快做的處理包括
• 預(yù)防、控制感染的具體措施有(提示：如患者尿失禁進(jìn)一步加重，予以導(dǎo)尿管導(dǎo) 尿，需要預(yù)防感染 )
• 患者入院后，哪一項(xiàng)(或哪幾項(xiàng))檢查有必要實(shí)施的？
• 該患者目前診斷考慮(提示：查血常規(guī)：WBC 23.3×10/L，N 0.86， RBC 3.2×10/L，Hb 92 g/L，PLT 204×10/L；尿常規(guī)：蛋白質(zhì) （+++），KET（++++），顆粒管型；血糖60.1 mmol/L；血pH 6.82，HCO 3.2 mmol/L；血電解質(zhì)：鉀6.8 mmol/L，鈉168 mmol/L，氯110 mmol/L；血乳酸3.1 mmol/L；血Scr 656 μmol/L，BUN 42 mmol/L；胃內(nèi)容物隱血（++++） ECG：竇 性心動(dòng)過速，ST-T改變 )
• 可能會(huì)出現(xiàn)生理性甲狀腺腫的是
• 目前該患者的治療措施是
• 選擇何種液體進(jìn)行補(bǔ)液？
• 為明確診斷必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括
• 關(guān)于甲狀腺Ⅱ度腫大，敘述正確的是
• 下列那個(gè)治療措施是最重要的？
• 該患者目前診斷考慮(提示：血常規(guī)：WBC 4.3×10/L，N 0.60，RBC 3.2×10/L，Hb 92 g/L，PLT 204×10/L；尿常規(guī)：蛋白質(zhì) （+++）；FPG 9.1 mmol/L；心肌酶：CK 36 U/L，AST 25 U/L，LDH 158 U/L，CK -MB 82 U/L；血漿總蛋白56 g/L，清蛋白2356 g/L；血Scr 156 μmol/L，BUN 12 mmol/L ECG：竇性心律，ST-T改變 )
• 需進(jìn)一步做的檢查是
• 該患者實(shí)驗(yàn)室隨診項(xiàng)目包括
• 對(duì)該患者做出的合理處理包括
• 胰島素治療按什么速度給予？
• 該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù)，術(shù)式應(yīng)選擇
• 該患者的病理生理特點(diǎn)是
• 提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是
• 目前急診最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查？
• 目前應(yīng)主要考慮的診斷有
• 針對(duì)該患兒的治療方案為
• 對(duì)于Ⅱ型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療中，下列哪一種(或哪幾種)是正確的？
• 為明確病情/診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括
• 針對(duì)該患兒的治療，目的是
• 對(duì)于Ⅰ型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)治療中，下列哪一種(或哪幾種)是正確的？
• 糖尿病飲食治療中，對(duì)于食鹽攝取的提法，下列哪一種(或哪幾種)是正確的？
• 糖尿病飲食治療中，對(duì)于富含可溶性實(shí)用纖維的食品，下列哪一種(或哪幾種)是正確的？
• 如果患者正在服用格列吡嗪控釋片治療，下列哪一種(或哪幾種)藥物會(huì)增加發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn)？
• 在飲食治療中，下列哪一種(或哪幾種)可以考慮適當(dāng)多進(jìn)食一些？
• 下列對(duì)于該患者的處理，哪一種(或哪幾種)是正確的？
• 對(duì)確定診斷和鑒別診斷意義較大的是
• 如果上述檢查顯示T、T升高，I攝取率明顯降低，你認(rèn)為治療方案是
• 如果給患者予磺脲類藥物治療，患者完全遵照醫(yī)囑治療，結(jié)果1個(gè)月血糖均無明顯變化，這種現(xiàn)象稱為什么？
• 下列藥物中，哪一種(或哪幾種)能夠促進(jìn)胰島素的分泌？
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