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內科主治醫師內分泌

• 下述哪些指標預示甲亢可能治愈，可以停藥
• 下列藥物中，哪一種(或哪幾種)能夠改善胰島素的敏感性？
• 如果患者發生磺脲類繼發性失效，以下哪一項(或哪幾項)處理方法是正確的？
• 首先應進行的是
• 診斷考慮(提示：實驗室檢查：FT＜5.15 pmol/L，FT＜1.54 pmol/L，TSH＞100 mU/L 心臟彩超：少量心包積液，TPOAb、TgAb正常 甲狀腺彩超：甲狀腺體積縮小 )
• 如果給患者予磺脲類藥物治療，患者完全遵照醫囑治療，2年來血糖一直控制良好，但隨后血糖逐漸升高，這種現象稱為什么？
• 抗甲狀腺藥物的不良反應包括
• 進一步的處理措施包括(提示：實驗室檢查：GH正常，PRL升高，ACTH-COR正常，FSH、LH均正常 )
• 對于磺脲類原發性失效，下列哪一種(或哪幾種)患者容易發生？
• 丙基硫氧嘧啶治療四個月，癥狀緩解，但甲狀腺腫大更明顯，突眼也加重，最宜采取哪一項措施
• 該患者存在垂體瘤，除檢測甲狀腺功能外，還應檢測的激素是
• 為了鑒別患者所患的糖尿病是1型還是2型，下列哪一種(或哪幾種)檢查或試驗是可以考慮的？
• 皮質醇增多的下腹部、臂部、大腿內側紫紋的形成原因
• 結合該病例，如患者妊娠，下列措施錯誤的是
• 為明確診斷應進行的檢查項目包括
• CT見垂體腺瘤，雙腎上腺輕度增生，最好的治療方法是
• 下列處理措施正確的是
• 在治療過程中應動態觀察的指標有
• 下列關于皮質醇增多癥的描述哪項是正確的
• 結合該病例，下列敘述正確的是
• 要了解患者3個月的血糖控制情況，應該檢查下列哪一項(或哪幾項)指標？
• 該患者的診斷應包括(提示：血常規、甲狀腺功能、肝、腎功能未見明顯異常；血鈣2.15 mmol/L，磷1.22 mmol/L，鉀3.1 mmol/L，血骨源性堿性磷酸酶正常 BMD：腰椎、髖部骨密度顯著下降，平均T值為-3.1~-4.4 胸部X線片：未見明顯異常 )
• 應采取的治療是(提示：經減量潑尼松（10 mg/d），降壓，補充鉀鹽、鈣劑及其他對癥治療后，血電解質恢復正常，但患者的骨痛緩解不明顯 )
• 結合該病例，可進一步采取的處理措施是
• 經合理降糖等治療后，該患者順利分娩一健康女嬰，其分娩后糖尿病的治療可 能會出現
• 診斷明確后，治療包括(提示：患者平素喜食肥膩食品，不喜運動 )
• 還需要進一步檢查的項目是
• 75 g OGTT檢測結果中，達到妊娠期糖尿病診斷標準的有
• 該患者可出現的水鹽代謝失衡為
• 結合該病例，可嘗試用的治療措施是
• 下列治療方法中，該患者可行的是
• 其合理的治療方案是(提示：經檢查該患者75 g OGTT空腹和2 h負荷后血糖分別 為6.2 mmol/L和9.0 mmol/L，明確診斷為妊娠期糖尿病 )
• 患者入院后應檢查
• 該患者的診斷、處理和隨診項目分別是
• 對該患者的高鉀血癥，下列方法中不適當的是
• 針對該患者疼痛的對癥治療有(提示：患者訴雙下肢麻痛，偶爾有電擊樣痛感 查體：雙下肢淺感覺減退，震動覺減退 )
• 目前應考慮的疾病為
• 為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示：患者入院期間，監測血壓發現持續性高血壓，150~160 mmHg )
• 本病需要患者改善生活方式以有利于治療，影響最大的是
• 根據上述提示，患者還應進行的影像學檢查是
• 為明確診斷應檢查
• 針對患者目前的狀況應采取的治療為(提示：患者入院檢測空腹及餐后2 h血糖 ，平均值分別為8.0 mmol/L、10.0 mmol/L )
• 以下敘述正確的是(提示：尿常規：RBC 200/μl；血鈣3.00 mmol/L，磷0.50 mmol/L，ALP 88 U/L，Scr 140 μmol/L，PTH 347 pg/ml（正常值12~65 pg/ml）；24 h尿鈣12.35 mmol，磷13.33 mmol；血尿酸、血氣分析正常 )
• 患者血脂控制的目標包括
• 周圍神經病變損害的癥狀與體征包括(提示：根據WHOPNTF所執行的糖尿病周圍 神經病變診斷標準（葡萄糖耐量異常，并符合WHO對糖尿病提出的診斷標準；有周 圍神經病變損害的癥狀與體征），患者可診斷為糖尿病周圍神經病變 )
• 患者ITT陽性，下列措施中正確的是
• 目前最可能診斷是(提示：實驗室檢查：空腹血糖9 mmol/L，餐后2 h血糖13 mmol/L，血TC 5.16 mmol/L，LDL-C 3.5 mmol/L，TG 3.9 mmol/L，HDL-C 0.91 mmol/L；肝、腎、甲狀腺功能正常；GAD、IAA和ICA均（－） ECG：無異常 )
• 接下來調節該患者血脂異常的首選藥物是(提示：患者進行生活方式調整，口服 福辛普利、二甲雙胍后3個月（暫時未使用調脂藥），血壓130/70 mmHg，空腹血糖 6 mmol/L，非空服血糖8 mmol/L，血漿TC 5.2 mmol/L，LDL-C 3.4 mmol/L，TG 2.7 mmol/L，HDL-C 1.0 mmol/L )
• 為明確其是否患有妊娠期糖尿病，最準確的檢測是
• 患者的治療目標是
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