全科醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師

• 患者女，60歲，陣發(fā)性心悸5小時就診，ECG如圖25-1A，為窄QRS波群心動過速，心室率150次/分 圖25-1B為心動過速發(fā)作時靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖，其快速心律失常心電圖診斷為
• 下列關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)資料中哪項是錯的
• 不伴意識喪失的癲癇發(fā)作屬
• 腎穿刺活檢術(shù)的指征不包括
• 患者，男性，40歲，反復(fù)上腹疼痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕 查體：上腹部輕壓痛，X線腹部攝片左上腹部鈣化，可能的診斷為
• 再生障礙性貧血的典型血象特點為
• 再生障礙性貧血治療有效時首先表現(xiàn)為
• 成人型多囊腎行腎切除的指征不包括
• 雷電擊時最常出現(xiàn)
• 一風(fēng)濕性心臟病患者，心率120次/分，伴氣促、房顫、頸靜脈怒張、肝大，首選藥物是
• 有可能引起中毒性急性腎小管壞死的常見藥物不包括
• 單純風(fēng)心二尖瓣狹窄X線可能有的表現(xiàn)
• 對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列記述哪一項是錯誤的
• 關(guān)于普通型急性菌痢，下列哪項是錯誤的
• 眩暈伴聽力障礙最常見于以下哪種疾病
• 重度主動脈瓣反流時心尖部可存在
• 以下哪些物質(zhì)造成的損傷不屬于化學(xué)燒傷
• 患者，女性，56歲，身高160cm，體重75kg 體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.7mmol/L，下列哪項考慮是正確的
• 下列哪項是洋地黃最佳適應(yīng)證
• 患者，男性，20歲 奔跑后出現(xiàn)呼吸困難、喘憋 查體：雙肺布滿哮鳴音 最可能的診斷是
• 考核抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是
• 患者，男性，23歲，包皮上翻未及時復(fù)位造成包皮嵌頓3天 查體：包皮內(nèi)板明顯充血、水腫，并有炎性滲出 包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色 試行包皮復(fù)位失敗 下一步臨床應(yīng)如何處理
• 患者，男性，49歲 6個月來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替 查體發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊，胃腸X線鋇餐檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，最不可能的是
• 患者，男性，52歲 左輸尿管上段結(jié)石伴腎積水5個月余，結(jié)石大小1.8cm×0.8cm，左腎區(qū)痛伴發(fā)熱一周 T：39℃，血常規(guī)：白細(xì)胞14×10/L，中性粒細(xì)胞92％，尿常規(guī)：紅、白細(xì)胞滿視野 經(jīng)抗炎等藥物治療無效時，采取下列哪種措施是最正確的
• 對一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪項治療措施
• 患者，女性，28歲 發(fā)熱，尿急、尿頻，伴腰痛1周 尿沉渣：白細(xì)胞10～20/HP，可見白細(xì)胞管型 最可能的診斷是
• 骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是
• 下列關(guān)于休克的敘述，哪項是正確的
• 預(yù)防急性胰腺炎的措施中，哪項不正確
• 在我國新修訂的《傳染病防治法》中，把SARS的劃定為
• 霍亂處理要點不正確的是
• 潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括
• 患者，男性，35歲 近2個月反復(fù)咳嗽、乏力，經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)，近1周偶有血絲痰，有午后潮熱，消瘦 查體：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音 胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成，考慮診斷
• 患者，男性，50歲 主訴：中上腹不適，疼痛15年 B超示肝膽無特殊，胃鏡示胃黏膜紅白相間 病理檢查示：胃腺減少，腺間距增寬，伴中等淋巴細(xì)胞浸潤和中重度腸腺化生，偶見黏膜肌層，下列哪項措施最合適
• 男性患者，54歲，近1個月來每天午睡或夜間1點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛，每次持續(xù)20分鐘，含硝酸甘油5分鐘緩解，臨床診斷為變異型心絞痛 變異型心絞痛胸痛發(fā)作時的心電圖改變應(yīng)是
• 椎骨盤突出所致的腰背痛的特點，不正確的是
• 霍亂最典型的臨床表現(xiàn)為
• 肥胖是指體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的
• 2010心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為
• 結(jié)核菌的易感人群不包括
• 心肌梗死的并發(fā)癥不包括
• 易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是
• 急性闌尾炎的諸多癥狀中主要的是
• 在下列類型的睪丸腫瘤中，哪種為非生殖細(xì)胞性腫瘤
• 抗病毒治療用干擾素或利巴韋林，應(yīng)在腎綜合征出血熱哪一期使用最有效
• 患者，女性，28歲 兩周來感頭暈、乏力、心慌，活動后氣喘，尿深黃色 住院體檢發(fā)現(xiàn)面色蒼白，鞏膜輕度黃染，肝肋下1.0cm，脾肋下3.0cm，皮膚無出血 血象：Hb40g/L，WBC15.0×10/L，中性分葉核細(xì)胞0.70，帶狀核細(xì)胞0.10，晚幼粒細(xì)胞0.05，中幼粒細(xì)胞0.03，淋巴細(xì)胞0.08，晚幼紅細(xì)胞0.04，血小板120×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09 骨髓象：有核細(xì)胞增生明顯活躍，以紅系為明顯 該例診斷應(yīng)為
• 患者，男性，35歲 20天前因地震砸傷致右股骨干骨折，經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療，2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛伴咯血 查體：BP120/70mmHg，頸靜脈無怒張，肝頸征陰性，A>P CTPA：肺栓塞 UCG及血流動力學(xué)監(jiān)測示：右室運動功能正常 最適當(dāng)?shù)闹委熓?/a>
• 青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背 X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失 可能的診斷是
• 肺炎球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括
• 患者，男性，23歲 面部及雙下肢腫5天，尿少，無前驅(qū)感染史，過去無明顯水腫史 體檢：面部及雙下肢水腫，BP18.7/12kPa（140/90mmHg），P90次/分，心肺（-） 血Hb80g/L，A/G=25/34 尿常規(guī)：蛋白（+ + + +），RBC+ +/HP，WBC+/HP，透明管型+/HP 尿蛋白5g/24h 臨床最可能的診斷是
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