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李某,患有胃潰瘍,就診前一日嘔血約400 ML,經(jīng)治療出血停止,病情緩解,大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)前3天矚病人禁食的食物為
張女士,消化道潰瘍久治不愈,禽突然嘔血約700ml,立即給予輸血,10min后病人主訴頭痛、發(fā)熱、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛伴胸悶、氣促。針對(duì)上述癥狀的護(hù)理措施是
患者石某,男性,65歲,慢性肺心病,近日因感冒而氣急、咳嗽、痰不易咳出,體溫38.9℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,口唇發(fā)鉗,水腫,情緒不穩(wěn),對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)。護(hù)理中對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理診斷,排在首位的應(yīng)是
男,45歲,因車(chē)禍?zhǔn)軅∪巳朐汉笊裰静磺澹鞣N反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療 問(wèn):患者入院時(shí)的意識(shí)障礙屬于?
患者石某,男性,65歲,慢性肺心病,近日因感冒而氣急、咳嗽、痰不易咳出,體溫38.9℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,口唇發(fā)鉗,水腫,情緒不穩(wěn),對(duì)疾病缺乏正確認(rèn)識(shí)。給患者吸氧,宜用
男,45歲,因車(chē)禍?zhǔn)軅∪巳朐汉笊裰静磺澹鞣N反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療 問(wèn):用電動(dòng)吸痰時(shí),注意每次吸痰時(shí)間
男,53歲,患中毒性肺炎,高熱、昏迷已8天,經(jīng)抗生素治療病情稍有控制,但意識(shí)仍未清醒。護(hù)士在作口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著物,用棉條拭去附著物,可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血,無(wú)疼痛。根據(jù)口腔病變的原因,作口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇何種溶液
男,45歲,因車(chē)禍?zhǔn)軅∪巳朐汉笊裰静磺澹鞣N反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的方法是:
患者張某,60歲,在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀這時(shí)護(hù)士對(duì)病人應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施
男,53歲,患中毒性肺炎,高熱、昏迷已8天,經(jīng)抗生素治療病情稍有控制,但意識(shí)仍未清醒。護(hù)士在作口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著物,用棉條拭去附著物,可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血,無(wú)疼痛。所選溶液的作用機(jī)理為
男,45歲,因車(chē)禍?zhǔn)軅∪巳朐汉笊裰静磺澹鞣N反射消失,單側(cè)瞳孔擴(kuò)大、固定。手術(shù)回病房后,發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多,遵醫(yī)囑給予吸痰治療、問(wèn):吸痰用物的更換應(yīng)?
患者張某,60歲,在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。給病人用20%~30%的乙醇濕化吸氧,作用是
男,53歲,患中毒性肺炎,高熱、昏迷已8天,經(jīng)抗生素治療病情稍有控制,但意識(shí)仍未清醒。護(hù)士在作口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著物,用棉條拭去附著物,可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血,無(wú)疼痛。為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)禁忌
男,53歲,患中毒性肺炎,高熱、昏迷已8天,經(jīng)抗生素治療病情稍有控制,但意識(shí)仍未清醒。護(hù)士在作口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰,創(chuàng)面附著物,用棉條拭去附著物,可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血,無(wú)疼痛。患者者口腔發(fā)生病變的原因可能為
王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。判斷為潰瘍期的典型表現(xiàn)是
李某,在查體中發(fā)現(xiàn)肺癌已到晚期,需住院化療,當(dāng)?shù)弥∏楹蠡颊邩O為恐懼、煩躁,這種反應(yīng)是
王某,一周來(lái)體溫持續(xù)在39-40℃,為明確診斷,需進(jìn)行心肌酶、血沉、血培養(yǎng)等檢查,血沉標(biāo)本應(yīng)選用的容器是
王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。對(duì)王女士局部褥瘡的處理方法不妥的是
李某,在查體中發(fā)現(xiàn)肺癌已到晚期,需住院化療,患者住院后哪項(xiàng)不屬于其所面臨的壓力源
王某,一周來(lái)體溫持續(xù)在39-40℃,為明確診斷,需進(jìn)行心肌酶、血沉、血培養(yǎng)等檢查,、血沉標(biāo)本采集時(shí)間是
張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h后,病人突然面色蒼白,呼吸困難,氣促,咳嗽加重,咳血性泡沫樣痰。考慮病人是
王某,一周來(lái)體溫持續(xù)在39-40℃,為明確診斷,需進(jìn)行心肌酶、血沉、血培養(yǎng)等檢查,血沉、心肌酶、血培養(yǎng)標(biāo)本注入容器的順序?yàn)?/a>
王女士,60歲,臥床3周,近日尾骶部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。王女士發(fā)生褥瘡最主要的原因是
張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療,經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h后,病人突然面色蒼白,呼吸困難,氣促,咳嗽加重,咳血性泡沫樣痰。處理措施中下述哪項(xiàng)不妥
李先生,自感全身不適前來(lái)就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。門(mén)診護(hù)士應(yīng)采取的措施是
患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物的名稱(chēng)及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)病人瞳孔變化初步判斷病人可能為何種毒物中毒。
馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇,痰液粘稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療.、問(wèn):進(jìn)行霧化吸入時(shí)不正確的操作步驟是?
患者王某,因服毒昏迷不醒,被送入急診室搶救。其家屬不能準(zhǔn)確地說(shuō)出毒物的名稱(chēng)及性質(zhì),觀察病人雙側(cè)瞳孔縮小。在不知毒物名稱(chēng)和性質(zhì)的情況下,護(hù)士的正確處理方法是
李先生,自感全身不適前來(lái)就診。門(mén)診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。、醫(yī)生檢查后,建議立即將李先生送至急診室,用輪椅運(yùn)送病人,錯(cuò)誤的做法是
馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇,痰液粘稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療.問(wèn):霧化吸入治療結(jié)束后,不需消毒的物品是?
王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促,咳嗽,咳白色泡沫痰,查體心率120次/分,兩肺底濕性?音,診斷為左心衰竭,心功能Ⅲ級(jí)。問(wèn):此病人靜脈輸液適宜的速度是?
林某,女,25歲,因工作緊張,壓力大,勞累,上班時(shí)出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,虛脫而來(lái)院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖100ml,iv,st。你選擇的最佳注射部位是
患者張某,60歲,在輸液過(guò)程中突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促、咳嗽、咳泡沫血痰等癥狀。、該病人的癥狀是輸液的(
王女士,39歲,心臟病史8年,因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促,咳嗽,咳白色泡沫痰,查體心率120次/分,兩肺底濕性?音,診斷為左心衰竭,心功能Ⅲ級(jí)。問(wèn):護(hù)理措施不妥的是?
女,45歲,子宮切除術(shù)后10小時(shí)未排尿,主訴腹部脹痛,檢查下腹膨隆,觸之呈囊性,輕壓有尿意,診斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無(wú)效,行導(dǎo)尿術(shù)。、體位正確的是
女,45歲,子宮切除術(shù)后10小時(shí)未排尿,主訴腹部脹痛,檢查下腹膨隆,觸之呈囊性,輕壓有尿意,診斷為尿潴留,經(jīng)誘導(dǎo)排尿無(wú)效,行導(dǎo)尿術(shù)。行導(dǎo)尿時(shí),手套破損,正確的處理方法為:
王某,男,45歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/分,血壓8/6Kpa(60/45mmHg)。醫(yī)囑:輸血400ml。為患者輸兩袋血之間應(yīng)輸入少量
患兒李某,于8時(shí)開(kāi)始輸10%葡萄糖液1000ml,9時(shí)30分快輸完。此時(shí),患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰。、為了改善肺部氣體交換面,減輕呼吸困難可采用
男性患者,66歲,最近幾日來(lái),咳嗽。咳黃色膿痰,且不易咳出,入院就診。T36.8℃胸部可聞及濕性?音,X線胸片顯示左肺有絮狀陰影,以往有慢性支氣管病史12年。對(duì)病人采取的護(hù)理措施中哪些是不正確的
患兒李某,于8時(shí)開(kāi)始輸10%葡萄糖液1000ml,9時(shí)30分快輸完。此時(shí),患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰。為了緩解癥狀,應(yīng)采取何種體位
男性,46歲,體重60kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。第一天補(bǔ)液意量應(yīng)為
患兒李某,于8時(shí)開(kāi)始輸10%葡萄糖液1000ml,9時(shí)30分快輸完。此時(shí),患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,氣促,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰。、根據(jù)病人出現(xiàn)的癥狀,考慮可能出現(xiàn)版本號(hào)種情況
男性,46歲,體重60kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。輸液期間,判斷血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便可靠指標(biāo)是
朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救治療后病情漸穩(wěn)定問(wèn):靜脈輸液管的更換時(shí)間為?
可以使用60~70°熱水袋的是下列哪種患者
患者王某,因下肢蜂窩組織炎,近幾天來(lái),覺(jué)全身無(wú)務(wù),頭痛,一日中體溫忽高忽低,波動(dòng)在37.8~40℃之間,脈搏增快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。對(duì)此病人應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸,一般要求
朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救治療后病情漸穩(wěn)定問(wèn):插入鼻飼管至?xí)䥇挄r(shí),托起病人頭部,使其下頜靠近胸骨柄的目的是?
周老太太因腦溢血已在家臥床2個(gè)多月,大小便失禁,翻身不便,近日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié)。為預(yù)防發(fā)生并發(fā)癥,你需指導(dǎo)病人家屬著重學(xué)會(huì)哪項(xiàng)護(hù)理操作。
患者王某,因下肢蜂窩組織炎,近幾天來(lái),覺(jué)全身無(wú)務(wù),頭痛,一日中體溫忽高忽低,波動(dòng)在37.8~40℃之間,脈搏增快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。、為協(xié)助診斷、治療,需要血培養(yǎng),取血量為
朱女士,45歲,因蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷3天,經(jīng)搶救治療后病情漸穩(wěn)定問(wèn)?鼻飼管留置期間的護(hù)理何項(xiàng)錯(cuò)誤?
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