男性，38歲，腹脹半年余，查體血壓90／76mmHg，頸靜脈充盈，心界不大，心音低鈍，心率90／min，律齊，無雜音，兩肺呼吸音清，腹膨隆，肝劍下5cm，脾未觸及，全腹無壓痛，移動性濁音(+)，下肢水腫(+)，腹腔積液檢查微黃，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，細胞總數(shù)100／μl，細胞90／μl，核50％，最可能的診斷為