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患者,女性,58歲,5年前確診糖尿病,長期口服格列吡嗪控釋片5mg/d 堅持服用普伐他汀(40mg睡前服)6個月并嚴格堅持低脂飲食 無冠心病家族史,行運動后心肌核素掃描提示心尖部充盈缺損 其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L 依據上訴情況,應向其推薦以下治療措施

2025/12/9

A、用普伐他汀,改為吉非貝齊0.3g,3次/日
B、停用普伐他汀,改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg,睡前服
C、加用考來烯胺1g/d,并繼續服用普伐他汀
D、加用煙酸,1g,2次/d
E、減少新鮮水果和脂肪的攝入,以降低甘油三酯水平

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